Цусан дахь сахар, таны бие

1. цусан дахь сахар гэж юу вэ?
Цусан дахь глюкозыг цусан дахь сахар гэж нэрлэдэг бөгөөд цусан дахь глюкозын хэмжээ юм.Энэ глюкоз нь таны идэж ууж байгаа зүйлээс гардаг бөгөөд бие нь таны элэг, булчингаас хуримтлагдсан глюкозыг ялгаруулдаг.

2. Цусан дахь глюкозын түвшин
Цусан дахь сахарын хэмжээ гэж нэрлэгддэг гликеми,цусан дахь сахарын концентраци буюу цусан дахь глюкозын түвшин нь хүн болон бусад амьтдын цусан дахь глюкозын концентрацийг хэмждэг.70 кг жинтэй хүний ​​цусанд ойролцоогоор 4 грамм глюкоз буюу энгийн сахар байнга агуулагддаг.Бие махбодь нь бодисын солилцооны гомеостазын нэг хэсэг болох цусан дахь глюкозын түвшинг хатуу зохицуулдаг.Глюкоз нь араг ясны булчин, элэгний эсүүдэд гликоген хэлбэрээр хадгалагддаг;Мацаг барьдаг хүмүүсийн цусан дахь глюкоз нь элэг, араг ясны булчинд гликогенийн нөөцийн зардлаар тогтмол түвшинд байдаг.
Хүний цусан дахь глюкозын хэмжээ 4 грамм буюу цайны халбага орчим байх нь олон тооны эд эсийн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй бөгөөд хүний ​​тархи мацаг барьдаг, хөдөлгөөн багатай хүмүүст цусан дахь глюкозын 60 орчим хувийг хэрэглэдэг.Цусан дахь глюкозын тогтмол өсөлт нь глюкозын хордлогод хүргэдэг бөгөөд энэ нь эсийн үйл ажиллагааны алдагдал, эмгэгийг чихрийн шижин өвчний хүндрэл гэж нэгтгэдэг.Глюкозыг гэдэс, элэгнээс цусны урсгалаар дамжуулан биеийн бусад эд эс рүү зөөвөрлөж болно. Эсийн глюкозын шингээлтийг нойр булчирхайд үйлдвэрлэсэн инсулин даавар голчлон зохицуулдаг.
Глюкозын түвшин ихэвчлэн өглөө, өдрийн эхний хоолны өмнө хамгийн бага байдаг ба хоол идсэний дараа нэг эсвэл хоёр цагийн турш хэдэн миллимолоор нэмэгддэг.Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн нь өвчний шинж тэмдэг байж болно.Тогтвортой өндөр түвшинг гипергликеми гэж нэрлэдэг;доод түвшин гэж нэрлэдэггипогликеми.Чихрийн шижин нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас байнгын гипергликеми хэлбэрээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын зохицуулалтын дутагдалтай холбоотой хамгийн алдартай өвчин юм.

3.Чихрийн шижин өвчнийг оношлоход цусан дахь сахарын хэмжээ
Цусан дахь глюкозын түвшинг ойлгох нь чихрийн шижин өвчнийг өөрөө удирдах гол хэсэг байж болно.
Энэ хуудсанд чихрийн шижинтэй хүмүүсийг тодорхойлохын тулд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан цусан дахь сахарын "хэвийн" хэмжээ, цусан дахь сахарын хэмжээг зааж өгсөн болно.
Чихрийн шижинтэй хүн тоолууртай, тестийн туузтай, шинжилгээ өгч байгаа бол цусан дахь глюкозын хэмжээ ямар утгатай болохыг мэдэх нь чухал юм.
Санал болгож буй цусан дахь глюкозын түвшин нь хүн бүрийн хувьд тодорхой тайлбартай байдаг тул та үүнийг эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцах хэрэгтэй.
Үүнээс гадна жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээг зорилтот түвшинд тогтоож болно.
Дараах мужууд нь Үндэсний клиникийн дээд сургууль (NICE)-аас өгсөн удирдамж боловч хувь хүн бүрийн зорилтот хүрээг тэдний эмч эсвэл чихрийн шижингийн зөвлөхтэй тохиролцсон байх ёстой.

4.Хэвийн болон чихрийн шижингийн цусан дахь сахарын хэмжээ
Ихэнх эрүүл хүмүүсийн хувьд цусан дахь сахарын хэмжээ дараах байдалтай байна.
Мацаг барих үед 4.0-5.4 ммоль/л (72-99 мг/дл) хооронд байна [361]
Хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа 7.8 ммоль/л (140 мг/дл) хүртэл
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд цусан дахь сахарын хэмжээг дараах байдлаар тогтооно.
Хоолны өмнө: 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст 4-7 ммоль/л
Хоолны дараа: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст 9 ммоль/л-ээс бага, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст 8.5 ммоль/л-ээс бага.

5.Чихрийн шижин өвчнийг оношлох арга замууд
Санамсаргүй плазмын глюкозын шинжилгээ
Санамсаргүй плазмын глюкозын шинжилгээнд зориулж цусны дээжийг хүссэн үедээ авч болно.Энэ нь тийм ч их төлөвлөлт шаарддаггүй тул 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний оношлогоонд цаг хугацаа чухал үед ашиглагддаг.
Мацаг барих плазмын глюкозын шинжилгээ
Өлсгөлөнгийн сийвэн дэх глюкозын шинжилгээг дор хаяж найман цагийн өлсгөлөнгийн дараа авдаг тул өглөө нь ихэвчлэн хийдэг.
NICE-ийн удирдамж нь плазмын глюкозын хэмжээ 5.5-6.9 ммоль/л байх нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй, ялангуяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний бусад эрсдэлт хүчин зүйлс дагалддаг гэж үздэг.
Амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тест (OGTT)
Амны хөндийн глюкозын хүлцлийн сорил нь эхлээд өлсгөлөнгийн цуснаас дээж авч, дараа нь 75 гр глюкоз агуулсан маш амттай ундаа уух явдал юм.
Энэ ундааг уусны дараа 2 цагийн дараа цусны дээж авах хүртэл тайван байх хэрэгтэй.
Чихрийн шижин өвчнийг оношлох HbA1c шинжилгээ
HbA1c шинжилгээ нь цусан дахь глюкозын түвшинг шууд хэмждэггүй ч 2-3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээ хэр их эсвэл бага байх нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлдөг.
Чихрийн шижин эсвэл өмнөх чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг дараахь нөхцөлд өгдөг.
Хэвийн: 42 ммоль/моль (6.0%)-аас бага
Урьдчилан чихрийн шижин: 42-47 ммоль/моль (6.0-6.4%)
Чихрийн шижин: 48 ммоль/моль (6.5% ба түүнээс дээш)